猫肝硬化和纤维化的诊断及治疗

发布时间：2021-10-14 11:28:09




简而言之，肝硬化是瘢痕组织的普遍性（弥漫性）形成。它与再生结节或肿块和肝脏结构紊乱有关。

另一方面，肝脏的纤维化涉及形成可以替代正常肝脏组织的瘢痕组织，且可由先天或后天获得。


症状和类型

它的主要症状包含于癫痫发作、失明、腹部积液、能源短缺、食欲不振、身体状况不良、呕吐、腹泻、便秘、黑色柏油样便（被消化的血液）、饮欲增强、排尿增多、牙龈及其他组织变黄、腹水（不常见）、流涎、可能的出血倾向（罕见）、浅表溃疡性炎症（浅表坏死性皮肤炎）皮肤病变




原因

1.长期（慢性）肝损伤
2.长期（慢性）炎症性肠病（IBD）
3.药物或毒素引起的肝损伤-铜储存性肝病（铜储存性肝病）；控制癫痫发作的药物（称为抗惊厥药）；
唑类药物治疗真菌感染；治疗肠道寄生虫的药物（奥昔达唑）；抗生素（甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲噁唑）; 
非甾体类抗炎药（NSAIDs）；长期（慢性）食源性毒素（黄曲霉毒素）


传染病

1.猫的胆管和肝脏的长期（慢性）炎症（称为“胆管肝炎”）
2.肝外或胆总管的长期（慢性）阻塞（肝外胆管阻塞）-持续超过六周


诊断

1.您的兽医将对您的猫进行一次全面的体格检查，其中要考虑到症状的历史背景以及可能导致这种情况的可能发生的事件。
2.血液生化，血常规，血气分析和尿常规可以排除其他疾病的可能性，这也是标准的检查程序。
3.应当从肝脏中取出细针吸出液，然后将样品送去进行细胞学分析。也可能有必要通过腹腔镜进行肝活检，以便形成明确的诊断。


治疗

1.对于症状很轻微的病患，只要仍可正常饮食，就可以接受门诊治疗。
2.症状较重的病患应住院治疗，必要时进行输液治疗，如果出现厌食症状，则应插入饲管。



3.服用补液时可能会补充电解质，有些病患对B复合维生素的反应良好。
4.如果有腹水积聚，则需要排出并清除腹水，并限制饮食中的钠，直到解决腹水的根本原因为止。
5.表现出肝性脑病迹象（血液中氨气积累导致神经系统症状）的猫，如呕吐和/或患有胰腺炎症的猫，则需要禁食。
6.此类病患应该具有适合其肝功能障碍水平的个性化蛋白质摄取计划。应保持其白蛋白水平。
7.如果正在考虑手术，则需要进行凝血分析。这是由于担心凝血时间较长的病患即使在较小的手术过程中也会有更多的出血风险。


生活及管理

1.您的兽医将为您安排猫的定期检查。在这些访问中，将进行血液检查，包括监测总血清胆汁酸。
2.兽医还将观察猫的整体状况，并观察腹部是否积水。
3.如果您的猫的腹部似乎比正常腹部大，行为异常或体重下降，请与您的兽医联系。
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